ZP.272.4.2024	Załącznik nr 4 do SWZ

Zamawiający:	Powiat Nowosądecki

Kierownik Zamawiającego:	Zarząd Powiatu Nowosądeckiego

Przedmiot zamówienia:	Zamówienie na usługę: nadzór inwestorski nad robotami budowlanymi polegającymi na rozbudowie budynku Zespołu Szkół im. ks. prof. Józefa Tischnera w Starym Sączu zlokalizowanego przy ul. Daszyńskiego 15
o część dydaktyczną.

..............................................................................................................................................................

w zależności od podmiotu: pełna nazwa wykonawcy /firma wykonawcy / imię i nazwisko wykonawcy

..............................................................................................................................................................

adres wykonawcy

..............................................................................................................................................................

w zależności od podmiotu: REGON/NIP/PESEL, KRS/CEIDG

OFERTA NA USŁUGĘ NADZORU INWESTORSKIEGO
NAD ROBOTAMI BUDOWLANYMI

Po zapoznaniu się z wymogami zawartymi w specyfikacji warunków zamówienia (SWZ) proponuję (-emy) realizację przedmiotowego zamówienia, w podanej poniżej cenie:

Cena ofertowa brutto wynosi: …………….………..…………… zł

UWAGA:

Cena ofertowa brutto zawiera wszelkie koszty, opłaty i podatki, w tym ewentualny podatek VAT, wskazane
w pkt XII SWZ.

Oświadczam(-y), że zobowiązuję/-emy się do ………. pobytów na budowie w ciągu każdego tygodnia prowadzenia robót budowlanych (każdy pobyt w wymiarze minimum
2 godzin).

Uwaga:

Wykonawca powinien podać w ofercie liczbę pobytów na budowie, do których zobowiązuje się w ciągu każdego tygodnia prowadzenia robót budowlanych (każdy pobyt w wymiarze minimum 2 godzin). Do wskazanej przez Wykonawcę liczby pobytów nie wlicza się pobytów na budowie na każde żądanie wykonawcy robót lub zamawiającego.

W przypadku niewskazania w ofercie liczby pobytów na budowie, do których Wykonawca zobowiązuje się w ciągu każdego tygodnia prowadzenia robót budowlanych, Zamawiający uzna, że Wykonawca oferuje 2 (dwa) pobyty na budowie w ciągu każdego tygodnia prowadzenia robót budowlanych i przyzna Wykonawcy 0 punktów w kryterium Liczba pobytów na budowie.

Zaoferowanie przez wykonawcę więcej niż 4 (czterech) pobytów na budowie w ciągu każdego tygodnia prowadzenia robót budowlanych nie będzie dodatkowo punktowane (do oceny oferty przyjmuje się wówczas liczbę maksymalnie 4 pobytów na budowie) i Zamawiający przyzna Wykonawcy 40 punktów w kryterium Liczba pobytów na budowie.

W przypadku, gdy Wykonawca wskaże w ofercie mniej niż 2 (dwa) pobyty na budowie
w ciągu każdego tygodnia prowadzenia robót budowlanych, oferta Wykonawcy zostanie odrzucona jako oferta, której treść jest niezgodna z warunkami zamówienia.

Oświadczam(-y), że zamówienie wykonam/-y w terminie od dnia zawarcia umowy do dnia zakończenia zadania inwestycyjnego (podpisania protokołu odbioru przedmiotu umowy na roboty budowlane) oraz w okresie gwarancyjnym robót budowlanych.

* Oświadczam(-y), że całość zamówienia wykonam(-y) własnymi siłami.

albo

* Oświadczam(-y), że część zamówienia, ………….................................................................................................................

/opis części zamówienia/

powierzę(-ymy) do realizacji podwykonawcy ………………………………………………………………………………………………………………

/firma podwykonawcy/

* - wypełnić obowiązkowo jeśli dotyczy

Oświadczam(-y), że uzyskałem(-liśmy) konieczne informacje do przygotowania oferty.

Oświadczam(-y), że zapoznałem się (-liśmy się) z treścią specyfikacji i nie wnoszę (-simy) do niej żadnych zastrzeżeń oraz uznaję się(-emy się) za związanego(-ych) określonymi w niej postanowieniami.

Oświadczam(-y), że zapoznałem się(-liśmy się) z projektem umowy, stanowiącym załącznik nr 2 do SWZ i zobowiązuję

się (-emy się) w przypadku wyboru mojej/naszej oferty do zawarcia umowy na zasadach określonych w/w projekcie umowy, zgodnie z niniejszą ofertą i SWZ, w miejscu i terminie wyznaczonym przez Zamawiającego.

Uważam się(-y się) za związanego(-ych) niniejszą ofertą przez okres wskazany w SWZ, tj. przez okres 30 dni.

**Oświadczam/-y, że jestem/jesteśmy:

mikroprzedsiębiorstwem

małym przedsiębiorstwem

średnim przedsiębiorstwem

prowadzę jednoosobową działalność gospodarczą

jestem osobą fizyczną nieprowadzącą działalności gospodarczej

prowadzę inny rodzaj działalności

Oświadczam, że wypełniłem obowiązki informacyjne przewidziane w art. 13 lub art. 14 RODO1) wobec osób fizycznych, od których dane osobowe bezpośrednio lub pośrednio pozyskałem w celu ubiegania się o udzielenie zamówienia publicznego w niniejszym postępowaniu2).

1)	Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych
w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne rozporządzenie o ochronie danych) (Dz. Urz. UE L 119 z 04.05.2016, str. 1 oraz Dz. Urz. UE L 127
z 23.05.2018, str. 2).

2)	W przypadku, gdy wykonawca nie przekazuje danych osobowych innych niż bezpośrednio jego dotyczących lub zachodzi wyłączenie stosowania obowiązku informacyjnego, stosownie do art. 13 ust. 4 lub art. 14 ust. 5 RODO treści oświadczenia wykonawca nie składa (usunięcie treści oświadczenia np. przez jego wykreślenie).

Podpisał(-ali) ........................................................................................................................................................................

występujący w charakterze: .................................................................................................................................................

w pełni upoważniony (-eni) do podpisywania ofert dla i w imieniu: …………………………………………………….…………………….…..

adres: ...................................................................................................................................................................................

telefon: ............................................... e-mail: ……………….……………………………..……………………………………………………………….

Plik/dokument należy podpisać kwalifikowanym podpisem elektronicznym

lub podpisem zaufanym lub elektronicznym podpisem osobistym