Znak sprawy: IR.271.15.2022							           Załącznik Nr 6 do SWZ

Wykonawca: 
…………………………………………….........................................................
.......................………….....................................................................
.....................................................................…….............................
(pełna nazwa/firma, adres, w zależności od podmiotu: NIP, KRS/CEiDG)
reprezentowany przez: 
…………………………………………….........................................................
.....................................................................…….............................
 (imię, nazwisko, stanowisko/podstawa do  reprezentacji)

Oświadczenie Wykonawcy
o aktualności informacji zawartych w oświadczeniu, o którym mowa w art. 125 ust. 1 Pzp

Jako uczestnik w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego pn: „Dostawa energii elektrycznej na potrzeby oświetlenia dróg i miejsc publicznych oraz eksploatacji budynków Gminy Bolesław na rok 2023”,  

oświadczam, że informacje zawarte w oświadczeniu, o którym mowa w art. 125 ust. 1 Pzp, 
tj. złożonym w przedmiotowym postępowaniu Jednolitym Europejskim Dokumencie Zamówienia (JEDZ/ESPD),                            w zakresie podstaw wykluczenia z postępowania wskazanych przez Zamawiającego, o których mowa w:
•	art. 108 ust. 1 pkt 3 -6 Pzp, 
•	art. 109 ust. 1 pkt 1, 4, 7 Pzp 

są aktualne na dzień złożenia niniejszego oświadczenia.

Miejscowość ……………………………….. data ………………………..

Dokument należy wypełnić i podpisać kwalifikowanym podpisem elektronicznym.
Zamawiający zaleca zapisanie dokumentu w formacie PDF.