Załącznik nr 2 do Zapytania Ofertowego

……………………………………………
pieczęć firmowa Wykonawcy

FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY

Dane Wykonawcy:
Nazwa: ……………………..………………………….………………………………………
Siedziba: ………………………………………………………………………………………
Adres mailowy: ……………………………………………………………………………….
Strona internetowa: …………………………………………………………………………..
Numer telefonu: ………………………….……………………………………………………
Numer faksu: ………………………….……………………………………………………….
REGON: ………………………….……………………………………………………………
NIP: ………………………….…………………………………………………………………
KRS: ……………………………………………………………………………………………

Zobowiązania Wykonawcy:
Nawiązując do Zapytania ofertowego nr 7/2023 na opracowanie koncepcji dla projektu pn.: „SYGNAŁ PIERWSZY - SYGNAŁ OSTATNI” Budowy Północnego Centrum Psychiatrii Dziecięcej w Ameryce” oferujemy wykonanie zamówienia zgodnie z postawionymi wymogami i proponujemy następującą cenę:

•	Wartość zamówienia netto: ………………………………………………………. zł
(słownie:……………………………………………………………………………….),
•	Wartość podatku VAT …………………………………………………………….. zł,
•	Wartość zamówienia brutto: ……………………………………………………… zł  
(słownie:………………………………………………………………………………..)

1.	Oświadczamy, że:
a.	zapoznaliśmy się z warunkami zawartymi w niniejszym Zapytaniu oraz z projektem umowy i w przypadku wyboru naszej oferty zobowiązujemy się do zawarcia tejże umowy w miejscu i terminie wyznaczonym przez Zamawiającego,
b.	spełniamy wszystkie wymagania zawarte w przedmiotowym zapytaniu i przyjmujemy je bez zastrzeżeń,
c.	otrzymaliśmy wszystkie konieczne informacje potrzebne do przygotowania oferty.
2.	Pozostajemy związani niniejszą ofertą przez 30 dni licząc od dnia, w którym upłynął termin składania ofert.
3.	Akceptujemy termin płatności do 21 dni od daty dostarczenia do Zamawiającego przedmiotu zamówienia wraz z prawidłowo wystawioną fakturą VAT.
4.	W przypadku składania oferty przez Konsorcjum oświadczamy, ze strony Konsorcjum będzie odpowiadała firma ………………………………………………..

/podać nazwę i adres firmy/
(W przypadku nie uzupełnienia informacji Zamawiający przyjmuje, że za czynności objęte zezwoleniem odpowiada ten Konsorcjant, którego dotyczy dołączone do oferty zezwolenie).
5.	Części zamówienia, które zamierzamy powierzyć podwykonawcom (jeżeli dotyczy, proszę podać zakres powierzanych obowiązków oraz nazwę i adres firmy, a do oferty dołączyć oświadczenie podwykonawcy o zobowiązaniu do wykonania powierzonego zadania)
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Osoby do kontaktu z Zamawiającym:
Osoba/osoby do kontaktu z Zamawiającym, odpowiedzialna/e za wykonanie zobowiązań umowy: …………………………………………………………………………, tel. kontaktowy: …………………………….……, fax: ………………………………., adres email: ……………………………………………………………………………………

Załączniki:
Na potwierdzenie spełnienia wymagań, do oferty załączam poniższe dokumenty: 
a)	………………………………………………………………………………………………
b)	………………………………………………………………………………………………
c)	………………………………………………………………………………………………
d)	………………………………………………………………………………………………
e)	………………………………………………………………………………………………

Zastrzeżenie Wykonawcy:
Niżej wymienione dokumenty składające się na ofertę nie mogą być ogólnie udostępnione: ...............................................................................................................................................................................................................................................................................

Inne informacje Wykonawcy
………………………………………………………………………………………………….……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

____________________		_______________________________________
Miejscowość i data 			      Czytelne podpisy osób uprawnionych 
     do reprezentowania Wykonawcy