ࡱ> psoYZYbjbj[[4p9 \9 \[! `(`(((((((8(40)d(4)))))+++3333333$7:3(+l+l+"++3`(`())44-4-4-+`()`(8)34-+34-4-2h(p3) ':,3J3404`3%;:,%; p3%;(p3H4-+++334-+++4++++%;+++++++++R &': ZaBcznik Nr 1 do SWZ OFERTA na wykonanie zamwienia publicznego prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego pod nazw:  Odbir i zagospodarowanie odpadw komunalnych z nieruchomo[ci objtych systemem Komunalnego Zwizku Gmin Regionu LeszczyDskiego ___________________________________________________________________________ Dane Wykonawcy. Nazwa: ........................................................................................................................................... & & & & & . .. Adres: ........................................................................................................................................... .. Osoby reprezentujce: 3.1.& & & & & & & & & & & & & & & & stanowisko& & & & & & & & & & .. 3.2.& & & & & & & & & & & .& ...& & & stanowisko& & & & & & & & & & . Numer identyfikacji podatkowej NIP: ........................................................................... REGON:& & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & .. Nr faxu: & & & & & & & ..& & Nr tel.: & & & & & & & & & & & & & & ...& & .. Adres e-mail:& & & & & & & & ............................................................................& ... Rodzaj przedsibiorstwa: Mikro / MaBe / Zrednie / Inne ni| MaBe lub Zrednie (niepotrzebne skre[li, brak skre[lenia Zamawiajcy uzna za wybr opcji "Inne ni| MaBe lub Zrednie") Oferta. W odpowiedzi na ogBoszenie o zamwieniu w postpowaniu o udzielenie zamwienia publicznego prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego na wykonanie zadania pn.:  Odbir izagospodarowanie odpadw komunalnych z nieruchomo[ci objtych systemem Komunalnego Zwizku Gmin Regionu LeszczyDskiego skBadam/my ofert w zakresie okre[lonym w Specyfikacji Warunkw Zamwienia na: Cz[ I zamwienia * Cz[ II zamwienia * Cz[ III zamwienia * Cz[ IV zamwienia * Cz[ V zamwienia * * Niepotrzebne skre[li 1. Oferuj/my wykonanie Cz[ci I* przedmiotu zamwienia, za cen: & & & & & & & & & & & & .... zB brutto SBownie: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & ..& & & & & & & ..& zBotych (brutto). Oferowany termin pBatno[ci faktury & & & dni kalendarzowych (zgodnie z zaBo|eniami RozdziaBu 14 pkt 3.2 SWZ). O[wiadczam/my, |e zobowizuj/my si do wykonania zamwienia w terminie od dnia zawarcia umowy, jednak nie wcze[niej ni| od dnia 01.01.2023 r. do dnia 31.12.2023 r. Wadium dla Cz[ci I przedmiotu zamwienia w kwocie & & & & & & & & & & wnie[li[my w dniu & & & ...& & & & & . w formie& & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & .. 2. Oferuj/my wykonanie Cz[ci II* przedmiotu zamwienia, za cen: & & & & & & & & & & & & .... zB brutto SBownie: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & ....& zBotych (brutto). Oferowany termin pBatno[ci faktury & & & dni kalendarzowych (zgodnie z zaBo|eniami RozdziaBu 14 pkt 3.2 SWZ). O[wiadczam/my, |e zobowizuj/my si do wykonania zamwienia w terminie od dnia zawarcia umowy, jednak nie wcze[niej ni| od dnia 01.01.2023 r. do dnia 31.12.2023 r. Wadium dla Cz[ci II przedmiotu zamwienia w kwocie & & & & & & & & & & wnie[li[my w dniu & & & ...& & & & & . w formie& & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & .. 3. Oferuj/my wykonanie Cz[ci III* przedmiotu zamwienia, za cen: & & & & & & & & & & & & .... zB brutto SBownie: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & zBotych (brutto). Oferowany termin pBatno[ci faktury & & & dni kalendarzowych (zgodnie z zaBo|eniami RozdziaBu 14 pkt 3.2 SWZ). O[wiadczam/my, |e zobowizuj/my si do wykonania zamwienia w terminie od dnia zawarcia umowy, jednak nie wcze[niej ni| od dnia 01.01.2023 r. do dnia 31.12.2023 r. Wadium dla Cz[ci III przedmiotu zamwienia w kwocie & & & & & & & & & & wnie[li[my w dniu & & & ...& & & & & . w formie& & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & .. 4. Oferuj/my wykonanie Cz[ci IV* przedmiotu zamwienia, za cen: & & & & & & & & & & & & .... zB brutto SBownie: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & .& zBotych (brutto). Oferowany termin pBatno[ci faktury & & & dni kalendarzowych (zgodnie z zaBo|eniami RozdziaBu 14 pkt 3.2 SWZ). O[wiadczam/my, |e zobowizuj/my si do wykonania zamwienia w terminie od dnia zawarcia umowy, jednak nie wcze[niej ni| od dnia 01.01.2023 r. do dnia 31.12.2023 r. Wadium dla Cz[ci IV przedmiotu zamwienia w kwocie & & & & & & & & & & wnie[li[my w dniu & & & ...& & & & & . w formie& & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & .. 5. Oferuj/my wykonanie Cz[ci V* przedmiotu zamwienia, za cen: & & & & & & & & & & & & .... zB brutto SBownie: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & zBotych (brutto). <@L    <"$v.`rXǼdzypypyg__yX h.yCJ]h.yCJaJh.y56aJh.y5CJaJh.yCJaJ hWhW hWh.yh.ymH sH h.yh.y5:CJ\aJh.yB*CJaJphh.y5\aJh.y56CJaJh.y56:CJ h.y5\h.y5CJ$\aJ,h.y5CJ\aJ h.y5h.yB*CJaJph">@N    D $$ dh1$7$^a$$ & F Wdh1$7$^`Wa$ & F Wdh1$7$^`Wdh $dh1$7$a$ $ dha$$dha$$dha$$|p<"Nx$dha$ & F Wdh1$7$^`Wc$ dh1$7$^a$c$ & F dh1$7$a$gdWc$ & F Wdh1$7$^`Wa$$ n$ Wdh^`Wa$x0t&(h>( b !"$$$$L% $dh1$a$ $dh1$7$a$$dha$X *:x$(*XlDf<RT~24<X& N ` p !@"""""""#&#d#|#####$$$D$X$$$»» h.yCJ]h.yCJaJh.yCJaJ h.y5h.yh.yCJPJ]aJhMJCJPJ]aJhWhWCJPJ]aJJ$$$(%J% &&6'8'b'd'j'''''(((:(~(((((),)>)N))))88f999::: :8:H:::::::2;6;8;;;;;ѹh.y5:CJ\aJ h.yCJh.y56CJ]aJh.y56]aJh.yCJPJ]aJUhMJCJPJ]aJhWhWCJPJ]aJ h.yCJ]h.yCJaJh.yCJaJh.y h.y57L%"&l'(()@))8":4;6;;;;<=c$ & F dh1$7$^`a$c$ & F J,dh1$7$^,`a$c & F dh1$7$  dh $dh1$a$ $dh1$7$a$Oferowany termin pBatno[ci faktury & & & dni kalendarzowych (zgodnie z zaBo|eniami RozdziaBu 14 pkt 3.2 SWZ). O[wiadczam/my, |e zobowizuj/my si do wykonania zamwienia w terminie od dnia zawarcia umowy, jednak nie wcze[niej ni| od dnia 01.01.2023 r. do dnia 31.12.2023 r. Wadium dla Cz[ci V przedmiotu zamwienia w kwocie & & & & & & & & & & wnie[li[my w dniu & & & ...& & & & & . w formie& & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & .. * W przypadku gdy nie dotyczy  skre[li. OZWIADCZENIA. O[wiadczam/my, |e zapoznaBem/li[my si ze szczegBowymi warunkami Specyfikacji Warunkw Zamwienia oraz wzorem umowy i |e akceptuj/my je bez zastrze|eD. O[wiadczam/my |e zobowizuj/my si do wykonania przedmiotu zamwienia zgodnie zwarunkami zapisanymi w Specyfikacji Warunkw Zamwienia. O[wiadczam/my, |e uwa|am/my si za zwizanego/ych ofert przez okres wskazany wSpecyfikacji Warunkw Zamwienia tj.: 90 dni od upBywu terminu skBadania ofert. O[wiadczam/my, |e zapoznali[my si z warunkami umowy i zobowizuj/my si, w przypadku wyboru mojej/naszej oferty, do zawarcia umowy zgodnej z niniejsz ofert na warunkach okre[lonych w SWZ w miejscu i terminie wyznaczonym przez Zamawiajcego. O[wiadczam/my, |e posiadam/my wszystkie informacje niezbdne do przygotowania oferty iznane s mi/nam warunki udzielenia zamwienia. W przypadku wyboru mojej/naszej oferty zobowizuje/my si do zBo|enia przed podpisaniem umowy zabezpieczenia nale|ytego wykonania zamwienia w formie:& & & & & & & ..w wysoko[ci & & & & & & .zB, co stanowi 5 % wynagrodzenia Wykonawcy z tytuBu realizacji przedmiotu umowy, o ktrym mowa w paragrafie 7 ust. 1 ZaBcznika nr 12 do SWZ. O[wiadczam/my, |e speBniam/my warunki rozporzdzenia Ministra Zrodowiska z dnia 11 stycznia 2013 roku w sprawie szczegBowych wymagaD w zakresie odbierania odpadw komunalnych od wBa[cicieli nieruchomo[ci (Dz. U. z 2013 r., poz. 122). O[wiadczam/my, i| posiadam/my wpis do rejestru dziaBalno[ci regulowanej w zakresie odbierania odpadw komunalnych od wBa[cicieli nieruchomo[ci na kody odpadw wymienione w Rozdziale 5 pkt 2 ppkt 2) lit. a) SWZ, prowadzonego przez Komunalny Zwizek Gmin Regionu LeszczyDskiego, obejmujcy teren caBego Zwizku lub wszystkie gminy sektora na ktry zostaBa zBo|ona oferta. O[wiadczam/my, i| posiadam/my wpis do rejestru podmiotw wprowadzajcych produkty, produkty w opakowaniach i gospodarujcych odpadami, o ktrym mowa w art. 49 i 50 ustawy zdnia 14 grudnia 2012 r. o odpadach (t. j. Dz. U. z 2022 r. poz. 699 ze zm.) w zakresie transportu kategorii odpadw, okre[lonych w Rozdziale 5 pkt 2 ppkt 2) lit. a) SWZ. O[wiadczam/my, |e w przypadku wybrania mojej/naszej oferty jako najkorzystniejszej dla danej Cz[ci zamwienia, zobowizuje/my si do dostarczenia przed podpisaniem umowy Zamawiajcemu umowy regulujcej nasz wspBprac (dot. Wykonawcw wsplnie ubiegajcych si o udzielenie zamwienia). O[wiadczam/my, |e bd/bdziemy realizowa przedmiot zamwienia zgodnie z przepisami ustawy z dnia 11 stycznia 2018 roku o elektromobilno[ci i paliwach alternatywnych (t. j.: Dz. U. z 2022 r., poz. 1083 ze zm.). O[wiadczam/my, |e zamierzamy/ nie zamierzamy* realizowa zamwienie z udziaBem podwykonawcw: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & (Cz[ zamwienia, ktrej wykonanie zamierza si powierzy podwykonawcy) & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & ..& (Nazwa firmy podwykonawcy) Informacje dotyczce sposobu zwrotu wadium wniesionego w przedmiotowym postpowaniu: Zwrot wadium wniesionego w pienidzu, prosimy dokona na rachunek: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & (Nazwa i adres Wykonawcy) & & & & & & & & & & & & & & & & & ..& & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & (Nazwa banku i numer rachunku bankowego) W przypadku gdy oferta Wykonawcy zostanie uznana za najkorzystniejsz, Wykonawca na potrzeby kontaktu z Zamawiajcym ustala Opiekuna Zamawiajcego zgodnie z poni|szymi danymi: Imi i nazwisko Stanowisko: SBu|bowy telefon stacjonarny: SBu|bowy telefon komrkowy: SBu|bowy adres e-mail: Adres pracy:  Adres korespondencyjny, na ktry nale|y odesBa podpisane umowy:   & ..........................., dnia& & & & & & & & & ..2022 r.     GO.271.2.2022   PAGE 5 ;<B===V>>4?AAADDG*HfIhIIJJJ0KHKJKZKKL\N^NPPPP QQQQQȾȱҒ~skg`g h.y6CJh.yh.yCJaJhAJhMJCJaJhAJhMJCJhMJh.yCJaJh.yCJaJh35khCJPJaJhMJCJPJaJh35kh.yCJPJaJhCJPJaJh.yCJPJaJh.yB*CJaJph h.y@h@CJ hCJ h.yCJh.y@CJ%=6? A,BDFjIL^Nb$ & F dh1$^`a$gdMJ$ & F ,dh1$^`a$$ & F ,,dh1$^,`a$$ & F dh1$^`a$$ & F dh1$7$^`a$$ & F dh1$7$^`a$^NPPPQQQQ&RRVSk$ 0dh1$^`0a$$ & Fdh1$^`a$$ dh^a$$ dh^a$$ dh^a$c$ & F dh1$7$^`a$gdMJ$ & F dh1$^a$gdMJ Q$RSS2TTTUVVV(V0V2VlVrVtVVVVVVVWW W WWWWXXXXXXXXYYY Y YYYY$Y&Y,Y׹׹Ź׹ŰŏŃhAJmHsHhkwjhkwU hMJ6] h.y6]h.y6CJ]aJh.y6CJ]h.yB*CJaJphh.yh.y5B*CJaJphh.yCJaJh.yCJaJh.y6CJaJh.yCJaJ h.y6CJ0VSXSSSSS4TTTUU V VVV $dh$G$Ifa$ $dh^a$$ & Fdh1$^`a$ $rd`ra$$ edh1$^ea$ $ dh1$a$$ edh1$^ea$VV*V,V.V0V2VnVpVISkd$$If0+ % 44 lap $dh$G$Ifa$Skd$$If0+ % 44 lappVrVtVVVVVVVISkd$$If0+ % 44 lapSkd8$$If0+ % 44 lap $dh$G$Ifa$VVVVWWWW WISkd $$If0+ % 44 lapSkdp$$If0+ % 44 lap $dh$G$Ifa$ W WWWWWWWXXYYY Yxvvvv dh &dh$dha$Skd$$If0+ % 44 lap $dh$G$Ifa$ dh$G$If YYYYY2Y4Y6Y:YYTYVYXYZY dhffh]hg,Y.Y0Y6Y8YY@YLYNYPYRYVYXYZYhAJ0JZmHnHu h.y0JZjh.y0JZUhkwjh.yUh.yhMJmHsHh.ymHsH20p1X. A!"#$% $$If!vh#v #v:V ,5 5/ / / / ap$$If!vh#v #v:V ,5 5/ / / / ap$$If!vh#v #v:V ,5 5/ / / / ap$$If!vh#v #v:V ,5 5/ / / / ap$$If!vh#v #v:V ,5 5/ / / / ap$$If!vh#v #v:V ,5 5/ / / / ap$$If!vh#v #v:V ,5 5/ / / / apls666666666vvvvvvvvv666666>6666666666666666666666666666666666666666666666666hH66666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666p62&6FVfv2(&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv8XV~ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@_HmHnHsHtHJ`J Normalny*$1$CJ_HaJmHsHtHJA J Domy[lna czcionka akapituTi@T 0 Standardowy :V 44 la ,k , 0 Bez listy </< WW8Num1z056CJaJo(*/* WW8Num1z1*/* WW8Num1z2*/!* WW8Num1z3*/1* WW8Num1z4*/A* WW8Num1z5*/Q* WW8Num1z6*/a* WW8Num1z7*/q* WW8Num1z86/6 WW8Num2z0 mH o(sH */* WW8Num2z1*/* WW8Num2z2*/* WW8Num2z3*/* WW8Num2z4*/* WW8Num2z5*/* WW8Num2z6*/* WW8Num2z7*/* WW8Num2z82/2 WW8Num3z0^Jo(./!. WW8Num3z1^J2/12 WW8Num4z0^Jo(*/A* WW8Num4z1*/Q* WW8Num4z2*/a* WW8Num4z3*/q* WW8Num4z4*/* WW8Num4z5*/* WW8Num4z6*/* WW8Num4z7*/* WW8Num4z8>/> WW8Num5z0OJPJQJ^Jo(:/: WW8Num5z1OJQJ^Jo(:/: WW8Num5z2OJQJ^Jo(:/: WW8Num5z3OJQJ^Jo(>/> WW8Num6z0OJPJQJ^Jo(:/: WW8Num6z1OJQJ^Jo(:/!: WW8Num6z2OJQJ^Jo(:/1: WW8Num6z3OJQJ^Jo(6/A6 WW8Num7z0 CJaJo(*/Q* WW8Num7z1*/a* WW8Num7z2*/q* WW8Num7z3*/* WW8Num7z4*/* WW8Num7z5*/* WW8Num7z6*/* WW8Num7z7*/* WW8Num7z8./. WW8Num8z0o(:/: WW8Num8z1OJPJQJ^J./. WW8Num9z0o(>/> WW8Num10z05@CJaJo(,/, WW8Num10z1,/!, WW8Num10z2,/1, WW8Num10z3,/A, WW8Num10z4,/Q, WW8Num10z5,/a, WW8Num10z6,/q, WW8Num10z7,/, WW8Num10z8:/: WW8Num11z0 5\^Jo(>/> WW8Num12z05CJ^JaJo(0/0 WW8Num12z1^J</< WW8Num13z0OJQJ^Jo(</< WW8Num13z1OJQJ^Jo(</< WW8Num13z2OJQJ^Jo(@/@ WW8Num14z05OJPJQJ^J,/, WW8Num14z1,/, WW8Num14z2,/!, WW8Num14z3,/1, WW8Num14z4,/A, WW8Num14z5,/Q, WW8Num14z6,/a, WW8Num14z7,/q, WW8Num14z8LoL Domy[lna czcionka akapitu1Z/Z Tekst podstawowy ZnakCJ_HaJmHsHtH0)@0 Numer strony8U 8 HiperBcze >*B* phc:/: NagBwek ZnakCJaJL/L Tekst dymka ZnakCJOJQJ^JaJRR NagBwek1 ^x$OJQJCJPJ^J aJDBD Tekst podstawowy _x*/* Lista`^J HH Podpis1 axx $CJ6^J aJ]0"0 Indeksb $^J D@2D Akapit z listc^]`^/B^ Defaultd*$7$-B*CJOJ QJ ^J _HaJmHphsHtHjRj normal_tableaue$a$1$xx OJ QJ CJmH sH sH ^J aJ4 @b4 Stopka f p#D@rD NagBwek g p# mHsHsHRR Tekst dymkah OJQJCJmHsHsH^JaJ@@ Zawarto[ tabelii $JJ NagBwek tabeli j$a$ $5\:: Zawarto[ ramkikPK![Content_Types].xmlN0EH-J@%ǎǢ|ș$زULTB l,3;rØJB+$G]7O٭V4з>mSz%[M5,cܫ{]r/N8aq-_*GlLi˽5Lj?D#}̷P m|È_b3oDHdZ'FX)jub=& ,΍ɄGaXp90@N3}eN3J/-nl5 m_~  |@ xyJxJ |zu@!%תr9d~9_"SLX,(eIpO #3/@X*/~/[!0wc&`a*&s|0DDhSb$g@__ ,6#x;a2Z=h%(\sia}dn"td;@|JKl.4) G1!F\(aMs8D!VF;$,l!Fln;Fm# wCL0^Es"!]$B")16 WK5{"2 61eA ; qc?Pgc"CP|jo@l5ʪ[ D2O,Q geUU Q;k2~n].n^Kw/+[tǮY t rР}Ou. i0  D3]d3Sݿx:8}x-j!xCZ}@WlyI@ھ m2DBARO4 w¢iaѐ`ʁ}W=0#xBeT/.3}Z0 IJVnJ.O.-7ȴAB+7jeZ2ApEt /F"Io(,ᢋx\N8q(Z\~+ Q K rA$vmDF: jWe~~dsH ;tDPb~,8&^h ̅lUk)]tYy WRQh߲5C@d`*T]#pj=HFNU4TEvM3,Z,5V>um.nmw x?K}Q[MfP7eXjv6jϠ&MBSZanjah^HC»9\!ړ=prTPjWJ߮ھ_-r۩<"¨2}x#Eٱ8/.XTd갥r8IcX@xPK! ѐ'theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsM 0wooӺ&݈Э5 6?$Q ,.aic21h:qm@RN;d`o7gK(M&$R(.1r'JЊT8V"AȻHu}|$b{P8g/]QAsم(#L[PK-![Content_Types].xmlPK-!֧6 0_rels/.relsPK-!kytheme/theme/themeManager.xmlPK-!.Etheme/theme/theme1.xmlPK-! ѐ' theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsPK] ! !&p "X$;Q,YZY-07$xL%=^NVSVpVV W YZY./123456 !@ @ (    B#" ? 0(  6 3 "((TB!W!X!Z![!]!^!`!a!c!d!f!g!n!o!z!{!!!!O C | Y&'=>tu~ <<==V!W!Z![!n!o!s!t!! ^`sH sH o(.^`o(.^`OJQJPJ^J)8^8`o()^`o(()^`o(()pp^p`o(()^`o(.@ @ ^@ `o(.  ^ `o(.0^`0o(.^`CJ@5aJo(.P^`P@@^@`0^`0``^``^`^`^``^``00^0`WW8Num2WW8Num8WW8Num9WW8Num10  V]LHAJMJ35kkwlRW.y[!]!@zzzz !00@000000"0$0&0(08Unknown G.[x Times New Roman5Symbol3. .[x Arial7. [ @Verdana?= .Cx Courier New;Wingdings5. .[`)Tahoma9. . Segoe UIG. P<*Microsoft YaHei?. Lucida Sans7..{$ Calibri5& OptimaA$BCambria Math"hm'h̩62IG==!0J!J!KQP W! xx #ZAACZNIK NR 3  Formularz ofertowy dpolaszek48669      Oh+'0  < H T `lt|$ZACZNIK NR 3 Formularz ofertowy dpolaszekNormal486694Microsoft Office Word@V@4'r @@L՜.+,0  hp|  =J! $ZACZNIK NR 3 Formularz ofertowy Tytu  !"#$%&'()*+,-./012345678:;<=>?@BCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ[\]^`abcdefhijklmnqruRoot Entry F 't@Data 91TableAE;WordDocument 4pSummaryInformation(_DocumentSummaryInformation8gMsoDataStore ' 'BTTEOB5BCETI4GB==2 ' 'Item  6PropertiesUCompObj {   F)Dokument programu Microsoft Word 972003 MSWordDocWord.Document.89q