ZP/220/40/23						                                      Załącznik 5 do SWZ
Dotyczy: dostawy produktów leczniczych w tym leków stosowanych w chemioterapii nowotworów, żywności medycznej, środków kontrastowych oraz drobnych wyrobów medycznych.

ZMODYFIKOWANE OŚWIADCZENIE
dot.  przedmiotowych środków dowodowych 
    
 Nazwa (firma) i adres wykonawcy

.......................................................................
.......................................................................
......................................................................

Składając ofertę w prowadzonym przez SPSK-2 w Szczecinie przetargu nieograniczonym w postępowaniu pn.:

„Dostawa produktów leczniczych w tym leków stosowanych w chemioterapii nowotworów, żywności medycznej, środków kontrastowych oraz drobnych wyrobów medycznych.”

oświadczamy, że oferowane produkty: 

•	stanowią produkty lecznicze* w każdej pozycji, której dotyczą: posiadają Świadectwo Rejestracji Produktu Leczniczego, numer pozwolenia na dopuszczenie do obrotu oraz Charakterystykę Produktu Leczniczego (dokument zatwierdzony przez Prezesa Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych) dotyczy zadania nr 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14 (za wyjątkiem pozycji 12, 13, 14 – które stanowią dietetyczne środki spożywcze specjalnego przeznaczenia medycznego), 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 28, 31, 32, 33, 34, 35, 36
•	oferowane wyroby stanowią wyroby medyczne* i zostały dopuszczone do obrotu i używania na terytorium RP oferowanego sprzętu/wyrobu w rozumieniu Ustawy z dnia 7 kwietnia 2022 r. o wyrobach medycznych (Dz.U. 2022 poz. 974)- dotyczy zadania nr 37, 38, 39, 40, 41, 42

Na każde żądanie zamawiającego zgłoszone w trakcie realizacji umowy zobowiązuję się dostarczyć dokumenty,  o których mowa powyżej.

*w zakresie wyrobu wskazanego w zadaniu nr 3 poz. 10 Zamawiający dopuszcza zaoferowanie produktu leczniczego lub wyrobu medycznego.