Załącznik nr  7 do SWZ
………………………………………………
 (Nazwa i adres Wykonawcy)
WYKAZ  USŁUG
dot. postępowania w sprawie zamówienia publicznego  pn. „Dowóz uczniów do szkół w roku szkolnym 2024/2025”.
Przedmiot usługi
(należy zawrzeć  informacje potwierdzające spełnianie warunku w zakresie doświadczenia wykonawcy)	Zleceniodawca
	Doświadczenie  własne Wykonawcy/ oddane do  dyspozycji przez podmiot udostępniający zasoby*	Uczestnictwo w
realizacji*	
				
Przedmiot/ zakres usługi: …………………………….. 
Ilość przewożonych osób dziennie  ……
Wartość usługi  brutto ………… zł
Termin realizacji  od  dd/mm/rrrr   do  dd/mm/rrrr	Nazwa ………
Adres ………. 	☐Własne 
☐Oddane do
dyspozycji przez ……………..	☐Uczestniczyłem
☐Nie
uczestniczyłem
bezpośrednio w
wykonaniu
zamówienia	

Oświadczam, że wszystkie informacje podane w powyższym oświadczeniu są aktualne i zgodne z prawdą oraz zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji wprowadzenia zamawiającego w błąd przy przedstawianiu informacji.

Data; kwalifikowany podpis elektroniczny lub podpis zaufany lub podpis osobisty

Wykaz należy złożyć na wezwanie.